關節角度對於生活功能的影響

關節的形成必須要有兩塊骨頭結合才能形成,關節跟關節中間會有軟骨以及韌帶,上面會有肌肉的末端肌腱將關節綁住。如果因為受傷、關節過度使用或是關節沾黏的因素,造成關節在活動時卡住了、黏住了,那關節的角度就會開始受到限制,以致於影響生活功能。比如說肩膀的上舉角度受到限制,那生活上的穿衣服這項功能勢必會受到影響,因為無法將手臂往上舉穿過袖子。

 因此,個案關節角度一旦受到限制,我們復健師就必須要從生活的影響面來去思考怎麼幫助他。有些個案的關節因為長期都受到嚴重的傷害,可能因為運動、也可能因為工作,以致於關節的傷好了又繼續傷,然後更多的關節沾黏就會出現。個案往往發現時,都已經相當嚴重,甚至一動關節就產生疼痛。

  因為關節角度受限來到本店尋求幫助的客人也相當多,我們能夠協助的是連接關節的所有肌肉做筋膜放鬆,並且協助肌肉變得更有彈性然後做出延伸的動作。再協助客人做出正常應該有的關節角度,關節的角度就會慢慢的增加,肌肉也會越來越有彈性,以達到舒緩調理的效果。

  關節角度的恢復會因為傷況而不同,有時候因為受限的時間已經好幾年,或是肌肉已經完全纖維化縮短了,因此恢復的角度就無法完全。但就復能的角度來看,儘管關節角度無法恢復到盡善盡美,我們也必須要讓患者在生活功能上可以盡量達到所需要的功能。若因為關節受限太嚴重,適時使用一些輔助工具來達到生活的獨立也不失為一個辦法。

  過去在桃園從事居家復能治療師時,我就常常需要考量到患者的生活功能,而不是一昧的追求角度的完美。我們需要是透過運動讓患者的關節角度可以完善,但更需要從患者的生活功能面來去提供介入的方法。這也是居家復能跟醫院復健最大的差異所在。

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