臂神經叢損傷讓上肢失能
臂叢神經傷害是一嚴重性之上肢肢體傷害,就解剖學而言,臂叢神經是由第五、六、七、八頸椎神經及第一胸椎神經的前支組成的神經叢。有肌皮神經、正中神經、尺神經、腋神經、橈神經,及上臂內側皮神經、前臂內側皮神經。胸長神經、肩胛上神經、胸肌內外側神經、肩胛下神經、胸後神經等。 造成臂叢神經傷害的原因很多,其中尤以牽引性拉傷為最多,大部份造成這樣的傷害是因騎摩托車車禍而造成。
臂神經叢損傷併發症像是肌肉萎縮,因神經的復原較為緩慢,在恢復期間病人容易因活動的減少使周圍肌群萎縮。此外,也會造成肌無力,癱瘓嚴重的臂神經叢損傷可能使肌肉或關節受損,長時間未治療下可能導致不可逆的傷害,甚至造成永久性的上肢癱瘓。臂神經叢損傷多在外傷或特定治療程序後出現,初期症狀從肩膀一路向下到手指都會出現感覺麻木和活動受限。如果未妥善治療,長期下來因為缺乏活動容易導致關節攣縮。嚴重時甚至會引起永久性的肌無力。
臂神經叢損傷患者,手術前後的照顧都非常重要,復健治療目的在於:
(1) 防止受傷而麻痺手臂的重量對於,麻痺的肌肉及受傷的神經造成牽扯;
(2) 增加皮膚與肌肉的張力;
(3) 維持關節的活動度,以減少攣縮與變形;
(4) 訓練正常的肌肉活動,來幫助部分喪失的肢體功能。
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